一、典型案例
某客戶在保險公司投保全能衛(wèi)士家庭財產(chǎn)綜合險，主要投保財產(chǎn)為房屋主體及室內(nèi)裝潢，保險金額為40萬元。
2022年某日，客戶向保險公司報案稱，水管爆裂造成家庭財產(chǎn)受損。
二、案例分析
接到報案后，保險公司查勘人員立即與客戶聯(lián)系了解情況，并按約定時間趕到事故現(xiàn)場。經(jīng)過現(xiàn)場查勘確認財產(chǎn)損失約為800元，后向客戶索要單據(jù)，詢問是否存在重復保險的情況，得知客戶在某家保險公司也有該標的的家財險保單并且已經(jīng)得到800元賠付。我司查勘員隨即告知客戶，根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十五條規(guī)定：“重復保險的投保人應當將重復保險的有關情況通知各保險人。重復保險的各保險人賠償保險金的總和不得超過保險價值。”及保險基本原則中的損失補償原則，即不能通過保險理賠不當獲利，故該保單無法重復賠付。
三、案件結(jié)論
針對上述情況，我司查勘人員向客戶解釋財產(chǎn)保險四大原則中損失補償原則規(guī)定：“保險人對被保險人的賠償恰好使保險標的恢復到未出險前的狀況，即保險補償以被保險人的實際損失為限，被保險人不能因保險賠償而獲得額外的經(jīng)濟利益。”故此案對客戶再次索賠的部分拒絕賠付。
四、案件提示
建議客戶在投保家財險時，應結(jié)合自身情況，理性投保。重復保險的保單在出險時通知應各方保險公司共同定損，避免產(chǎn)生誤解和爭議。
