一、案情簡介

小安為從事高空作業的父親投保意外健康險，從事保險工作的朋友小黑告知因其父親從事高空作業屬于高危職業且患有遺傳病，此類情況保險公司通常不會承保。為順利投保，小安在投保過程中未如實填寫父親的職業類別及健康狀況，支付保費后成功投保。半年后父親因公摔傷，小安向保險公司報案并申請索賠，保險公司通過調查走訪了解其父親真實狀況后，因未履行如實告知義務投保向其下達拒保通知書，小安父親最終未能獲賠。

二、案例分析

1、健康狀況、職業類別是影響意健險承保決定的關鍵因素，客戶投保時務必履行如實告知義務。

2、特殊人群（高危行業、老年人、病友等）投保，建議聯系保險公司官方熱線、保險公司營業網點、具有資質的包點代理網點/人進行咨詢，務必明確保險責任，選擇適應險種。

3、如不履行如實告知義務或存在故意隱瞞投保，保險公司有權拒賠。

4、經調查，存在故意騙保等嚴重行為的將移交偵查、公安等相關部門處理。

三、風險提示

   客戶為確保自己的保險能獲賠，在投保時一定要如實告知不得隱瞞。

（本案例由中國太保產險湛江中支提供）

來源自太平洋保險-PC官網