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學平險的報銷范圍和額度是什么?5分鐘帶你了解

新學期即將開啟,又到了家長們考慮是否要為孩子購置學平險的時期。很多家長對于學平險的了解只是來自于孩子帶回家的宣傳單,或者孩子的同學某某住院用它報銷了些費用,對于學平險的報銷范圍和它的額度是什么并不是十分清楚,小編馬上帶你一探究竟,幫你判斷今年開學到底要不要給孩子購置學平險。

一、學平險介紹

學平險是專為在校學生設計的人身意外傷害保險,它覆蓋學生需要的意外和醫療方面的基礎保障,是一款十分適合學生團體的保險產品。并且它的保費低廉、保障廣泛十分,家長們可以把它作為孩子的補充險。

二、學平險的報銷范圍

它的保障內容通常包括意外身故、傷殘保障,意外醫療,疾病住院醫療以及住院津貼,部分產品會擴展附加責任,如猝死、傳染病身故等。

1.意外身故/傷殘保障

孩子若發生意外傷殘,保險公司會根據孩子的傷殘等級賠付,若孩子因意外事故導致死亡,保險公司一次性賠付約定保額,具體保額在第三部分介紹。

2. 意外醫療

它還能賠付因意外導致的門診或住院費用。它通常情況下,它在扣除免賠額后能夠報銷90%-100%。部分產品還報銷意外門急診的費用,報銷比例與意外醫療類型。

舉例:小花打球扭傷,門診花費了800元,保險免賠額100元,它的報銷比例為90%,那么小花能夠獲得的賠付金額為630元。

3. 疾病住院醫療

孩子若因為疾病住院,學平險也能報銷疾病住院的費用。在扣除免賠額后,它的報銷比例大概在60%-85%。

舉例:小明因急性腸胃炎住院花費1.2萬元,醫保報銷5000元后,學平險報銷剩余7000元,報銷比例為80%,在扣除學平險200元免賠額后,能夠獲得賠付5440元。

4.住院津貼

孩子因意外住院時,保險能每天給付津貼,通常每天50-200元,每年給付的天數的有限定的,如每年90天。

5.拓展責任

部分產品可拓展重大疾病保障,如患重大疾病,如白血病、癌癥,保險公司賠付一定的保額。

部分產品能夠保障猝死、傳染病身故/傷殘等,具體的保障范圍家長在購買時需要詳細的閱讀條款確定。

三、學平險額度

學平險的報銷額度因產品而異,下面為大家列舉通常情況下的額度:

1.意外身故/傷殘的額度一般為3萬-10萬元,孩子若發生傷殘保險公司按等級比例賠付,如10級賠付10%,1級別賠付100%,孩子身故獲得一次性賠付。

2.意外醫療的保額在1萬-2萬元,覆蓋門診和住院。它的免賠額比較低,一般在50-200元左右。

3.疾病住院醫療的保額為2萬-6萬元。它免賠額較意外醫療高一些,在200-1000元左右。

4.住院津貼一般為50-200元/天,每年最高賠付90天,每次住院限30天。

以上內容就是對學平險的報銷范圍和額度的介紹。綜合來看,這是一個很有性價比的產品,意外和疾病是家長們最為孩子們擔心的兩大風險,這個保險能夠完美的適配家長們的需求和孩子成長的需求。孩童時期正是對世界充滿探索欲的時期,學平險能夠在這過程充當“安全墊”,不論是意外還是疾病,它能夠以較低的保費幫助家庭承擔風險,助力孩子的健康成長。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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