居民醫(yī)療保險：在一個保險年度內(nèi)，參保居民在定點門診醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的一般門診費用在100元（含）以下，居民醫(yī)療保險基金支付30%，個人支付70%以上。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險：
單位參保人員醫(yī)?？ㄉ系膫€人賬戶不全是個人繳費的一部分；去年以來，靈活就業(yè)人員醫(yī)?？ㄉ线€有每月15元的個人賬戶，可用于支付門診費用。醫(yī)療費用，相當于門診報銷（但參保人員屬于公務員或單位有報銷政策的除外）。
醫(yī)保住院，出示醫(yī)?？?，讀卡進醫(yī)保系統(tǒng)，交押金(一般都是門檻費)，發(fā)生費用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費減半)、醫(yī)院級別(門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同)，由電腦計算應該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。
你可以在當?shù)氐纳鐣Ｕ暇W(wǎng)站上搜索，被保險人應按規(guī)定在網(wǎng)站首頁的“個人查詢”欄輸入身份證號碼和身份證號碼12-17的密碼。進入后，點“個人查詢”——點“醫(yī)療保險定點機構(gòu)”或“醫(yī)保定點藥店”查詢。該網(wǎng)址還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶余額情況、歷史消費情況。
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