從市醫(yī)療保險管理中心獲悉，我市將對職工生育保險待遇進(jìn)行調(diào)整，參加城鎮(zhèn)職工生育保險的職工，其新生兒的醫(yī)療費(fèi)用也可以通過生育保險報銷了。
妻子全額報
丈夫報一半
據(jù)市醫(yī)保中心相關(guān)人員介紹，根據(jù)《吉林市人民政府辦公廳關(guān)于在城區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險中增加新生兒醫(yī)療費(fèi)用支付項目的通知》，從2008年8月1日起，將新生兒醫(yī)療費(fèi)用納入我市城鎮(zhèn)職工生育保險待遇支付。
參保職工生育時所發(fā)生的符合規(guī)定的新生兒醫(yī)療費(fèi)可由生育保險支付。其中包括：正常產(chǎn)新生兒醫(yī)療費(fèi)用、剖宮產(chǎn)新生兒醫(yī)療費(fèi)用、新生兒搶救醫(yī)療費(fèi)用。
規(guī)定中要求，城鎮(zhèn)各類企業(yè)和機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶，都應(yīng)按照《吉林省城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》參加生育保險，為其職工、雇工足額繳納生育保險費(fèi)。職工個人不需要繳納生育保險費(fèi)。
如果女方單位參加了生育保險，新生兒的醫(yī)療費(fèi)用按定額由生育保險支付，如果男方參加了生育保險，女方無工作單位，新生兒的醫(yī)療費(fèi)按定額的50%由生育保險支付。
費(fèi)用直接結(jié)算
去年出生的可補(bǔ)報
據(jù)市醫(yī)保中心相關(guān)人員介紹，新生兒醫(yī)療費(fèi)用按照實(shí)際發(fā)生額和最高限額兩個標(biāo)準(zhǔn)支付。在最高限額以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)按實(shí)際發(fā)生額支付，超過最高限額的醫(yī)療費(fèi)按最高限額支付。新生兒醫(yī)療費(fèi)最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)為：正常產(chǎn)新生兒500元，剖宮產(chǎn)新生兒900元，新生兒搶救醫(yī)療費(fèi)用2500元。
據(jù)悉，各定點(diǎn)醫(yī)院要按照規(guī)定的新生兒醫(yī)療費(fèi)用診療項目，在2009年4月末以前完成診療項目目錄對應(yīng)維護(hù)工作。
該措施啟動后，今年4月末以后，新生兒的醫(yī)療費(fèi)用可直接在定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算，2008年8月1日以后出生的嬰兒，醫(yī)療費(fèi)用可以補(bǔ)報。
新生兒醫(yī)療費(fèi)用診療項目包括以下內(nèi)容：
1.新生兒住院診察費(fèi);2.新生兒護(hù)理(含新生兒洗浴，臍部殘端處理，口腔、皮膚護(hù)理及會陰護(hù)理);3.新生兒特殊護(hù)理(包括新生兒干預(yù)、撫觸、肛管排氣、呼吸道清理、藥浴、油浴);4.新生兒監(jiān)護(hù);5.新生兒復(fù)溫;6.新生兒暖箱;7.新生兒行為測定;8.新生兒雙眼視覺檢查;9.新生兒耳聲發(fā)射檢查;10.新生兒疾病篩查;11.嬰兒室人工喂養(yǎng)(限低體重兒)。12.小兒頭皮靜脈輸液費(fèi);13.新生兒輻射搶救治療;14.氧氣吸入(包括低流量給氧、中心給氧、氧氣創(chuàng)面治療);15.新生兒復(fù)蘇;16.大、中、小搶救。
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