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北京生育保險怎么繳費,哪些費用可以報銷

北京生育保險怎么繳費?哪些費用可以報銷?下面小編整理了相關內容,希望對大家有所幫助。想要了解更多關于北京生育保險怎么繳費、哪些費用可以報銷的知識,請看下面的介紹。

誰該參保生育險?

生育保險的覆蓋范圍包括:本市行政區域內的城鎮各類企業(不包括鄉鎮企業),民辦非企業單位,實行企業化管理的事業單位和與之形成勞動關系,且具有本市常住戶口的職工,包括持有《北京市工作居住證》的在職人員。但是,享受公費醫療的單位不在此范圍,其職工生育保險待遇仍按現行辦法執行。

誰繳生育保險費?

生育保險費由企業按月繳納。企業繳費總基數為本企業符合條件的職工繳費基數之和。職工繳費基數按本人上一年月平均工資計算;低于上一年本市職工月平均工資60%的,按上一年本市職工月平均工資的60%計算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的,按上一年本市職工月平均工資的3倍計算。

產假該有多少天?

女職工正常生育的產假為90天;難產的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天,晚育的增加30天。女職工妊娠不滿12周流產的產假為15天;12周到16周內流產的產假為30天;16周到28周流產的產假為42天;28周以上終止妊娠的享受正常產假90天,其中包括產前產假15天。

休產假工資怎么算?

參保后,產假期間工資將被“生育津貼”代替。生育津貼的計算方法是:按照女職工本人生育當月的繳費工資基數除以30,再乘以產假天數。生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由單位補足。

哪些費用可以報銷?

報銷范圍包括:計劃生育手術費(門診和住院)、產前檢查費用、生育醫療費用(不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費)。以上費用報銷的前提是:不超出醫保規定的藥品和醫療項目目錄。

參保人在自己選定的醫保定點醫院發生上述費用后,參保個人先現金墊付,并將生育保險醫療費用明細、處方、原始收據及相關證明妥善保存。按規定應由生育保險基金支付的,由本人所在單位匯總,向區縣社保經辦機構申報結算。參保人在外埠發生的生育保險費也按此方法報銷。

男職工需要參保嗎?

參保范圍內單位的男、女職工都必須參保。此舉是為了將女職工的生育費用分擔到全社會,減輕女職工占多數的單業的負擔,避免用人單位不愿雇傭育齡婦女的現象。

男職工參保后,其計劃生育手術費用可以按規定報銷;也可以在享受晚育獎勵假期間領取生育津貼(但晚育獎勵假只能由夫妻雙方的一方享受,妻子享受了丈夫就不能享受)。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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