醫保中慢性病史如何報銷的呢?報銷費用的金額保準又是如何呢?想要了解更多關于企業退休人員的慢性病醫保怎么報銷的知識，請看下面的具體事例。
問題
你好，我媽媽有高血壓等慢性病，我想咨詢一下現在怎樣參加醫療保險慢性病報銷?參加以后又能享受到哪些具體細則？報銷費用金額標準是多少?
回復
醫療保險參保人員門診就診結算先用固定帳戶。固定帳戶用完后，有慢性病特殊病的人員，慢性病特殊病進入門診自付段，自付段用完后，進入慢性病特殊病專項門診。門診自付段暫定為360元。
參加基本醫療保險和住院基本醫療保險的人員發生的專項門診費用按下列辦法結算。
(一)下列經二級醫療機構和醫療保險經辦機構共同認定的慢性病和特殊病的門診費用暫定為專項門診費用：
1、慢性病：糖尿病、高血壓(II、III期)、慢性乙型活動性肝炎、精神病、嚴重慢性腎功能不全、甲亢、甲減、類風濕性關節炎、再生障礙性貧血、紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、帕金森氏綜合癥、慢性阻塞性肺氣腫。
2、特殊病：非住院惡性腫瘤放療、化療。
(二)凡有專項門診費用的參保人員，個人賬戶或相當于個人賬戶的資金用完后，實行封頂和按比例報銷的辦法。一種慢性病全年可結算費用的封頂線為2000元，同時患有兩種以上慢性病的封頂線為4000元，由統籌基金分別按在職、退休人員支付60%和75%；特殊病的封頂線為4000元，由統籌基金分別按在職、退休人員支付70%和85%。
(三)患有上述慢性病以外的慢性疾病，連續兩年門診可結算費用超過2000元以上的，且需要長期服藥的人員，經醫療保險經辦機構核實后，可參照列舉的慢性病結報。慢性病認定申請需攜帶醫保卡或者身份證到縣人力資源和社會保障局醫保中心領取慢性病體檢表，每年5月開始，5月底結束。
以上就是小編為你介紹的關于企業退休人員的慢性病醫保怎么報銷的知識，希望能夠對大家有所幫助。
近1個月點擊量最高文章