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社保卡/醫保卡怎樣算是違法使用?

我們經常會聽到這樣的警告,就是不能把社保卡/醫保卡借給別人使用。連親人也是一樣,因為這是違法的!不過,參保人員用醫保卡歷年積余的錢給近親使用而發生的費用,一定要同時符合以下三個條件:

三個條件

個人賬戶里結余資金超過6000元;

申請支付的費用合計在2000元以上;

支付后個人賬戶里結余資金留存款不少于3000元。

兩個范圍

參保人員近親屬參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費,使用狂犬疫苗、各類肺炎雙球菌、流感疫苗的費用。

參保人員近親屬發生符合基本醫療保險支付范圍,由基本醫療保險補償后個人負擔的醫療費用。

事實上,把社保卡/醫保卡借給家人或者朋友使用是騙取社會醫療保險金的行為,性質等同于騙保。

必須強調:違規使用社保卡/醫保卡還將涉及違法犯罪,將卡借給別人除了會被保險公司拒賠外,還要承擔法律責任。

社保卡/醫保卡怎樣算是違法使用?

①冒名使用采用冒名就醫購藥等虛假手段,騙取基金。

②偽造病歷、票據偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗報告單、疾病診斷證明等醫療文書和醫療費票據。

③倒賣藥品采用轉手倒賣藥品等手段套取基金,非法牟利或不當得利。

④借予他人將本人社保卡/醫保卡給他人、定點單位、其他單位使用,造成基金損失。

⑤超量開取參保人員使用社保卡/醫保卡重復、超量開取治療心腦血管病、精神病、糖尿病、高血壓、關節炎等疾病藥品,提供給家人、朋友使用。

⑥全家共用一張卡一家人共用一張社保卡/醫保卡,或者子女使用父母的社保卡/醫保卡就診配藥,或者一家人合用一張支付比例最高的社保卡/醫保卡。

騙保多少會被判刑?

根據《刑法》的規定,詐騙公私財物數額較大的(3000到10000元以上)——處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;

數額巨大(3萬至10萬以上)或者有其他嚴重情節的——處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;

數額特別巨大(50萬以上)或者有其他特別嚴重情節的——處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財產問題。

拒絕套現!

社保卡和醫保卡套現都是非法行為。醫療保險是涉及范圍最廣,保護廣大老百姓不在遭遇大病大災時走投無路的最重要手段!

所以,大家千萬不要因為一時疏忽或者面子轉不開將社保卡/醫保卡轉借他人!

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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