參加廣州市城鎮靈活就業人員醫療保險(以下簡稱“住院保險”),享受廣州市基本醫療保險住院和特殊門診醫療保險待遇,并按規定享受重大疾病醫療補助待遇,繳費年限計算為參加基本醫療保險繳費年限。那么廣州靈活就業醫保有哪些具體規定呢?想要了解更多關于廣州靈活就業醫保都有哪些規定的知識,請看下面的介紹。
一、適用范圍
參加醫療保險靈活就業人員是指廣州市城鎮職工基本醫療保險統籌區域內、符合廣州市基本養老保險參保繳費年齡范圍、并具有廣州市城鎮戶籍的下列人員:
(一)以非全日制、臨時性或彈性工作等形式就業的人員;
(二)自由職業者;
(三)個體經濟組織業主及其從業人員。
二、醫療保險費的征繳
(一)參保辦法
以非全日制、臨時性或彈性工作等形式就業的人員和自由職業者可以以個人身份單獨參加“住院保險”,同時須參加重大疾病醫療補助。個體經濟組織業主及其從業人員則要以整體形式參加。
(二)申請參加“住院保險”的辦理
1、以自由職業者身份參保的人員
個人在其戶口所在地的區社會保險基金管理中心辦理參保登記手續。
新參加社會保險的自由職業者,憑戶口本原件及復印件、身份證原件及復印件、銀行存折,并填寫《靈活就業人員參加社會保險申請表》,到相應的區社會保險經辦機構辦理參保手續。需委托銀行代繳醫療保險費的,辦妥登記后到相對應的區地稅部門簽訂《委托銀行自動轉帳付款繳納社會保險費授權書》。
已參加了養老保險的自由職業者,填寫《靈活就業人員參加社會保險申請表》到原參保的區社會保險經辦機構辦理參保手續。
2、以社區就業人員身份參保的人員
具有廣州市城鎮戶籍、在社區崗位就業并由政府資助參加養老、失業、工傷保險的人員,可按照自愿原則參保。個人填寫《靈活就業人員參加社會保險申請表》交給所屬的勞動保障服務機構,再由勞動保障服務機構集中填寫《社會保險增減人員申報表》,前往所屬的區社會保險經辦機構辦理參保手續。
(三)繳費標準
住院保險費:按上年度廣州市職工月平均工資的4%繳納。
重大疾病補助金:目前標準為5元/人/月。
(四)繳費辦法
已辦理委托銀行繳費的,在每月3—17日由地稅機關通過銀行自動扣繳。個人也可憑社會保險經辦機構核定的繳費核定單,在每月3—10日,到戶口所在區的地稅部門辦理繳費手續。費用一經繳納,不予退還。
由勞動保障服務機構代辦參保手續的社區就業人員,其費用由勞動保障服務機構代繳,社區就業人員與勞動保障服務機構結算。
(五)欠費的補繳辦法
如果地稅部門在每月23日前未能成功地從個人的存折帳戶中劃扣費用,視為欠繳住院保險費,需按規定加收滯納金。補繳辦法是,前往個人所在區的地稅征繳服務大廳前臺刷卡繳費。
三、停保手續的辦理
以個人身份參保的人員如果要停止參保,應及時到所屬社會保險經辦機構辦理停保手續,當月辦,次月停。對于未辦理停保手續的人員,視作繼續參保。
四、個人基本資料變更的辦理
參保人員的姓名、身份證號、戶口性質、出生年月等基本資料如發生變更,應填寫《參保人員個人基本資料變更申請表》一式兩份,連同相關資料到戶口所屬區社會保險經辦機構辦理。
五、醫療保險卡申領業務
(一)醫療保險卡的用途:廣州市基本醫療保險實行醫療保險卡管理,它是由廣州市勞動保障行政部門統一制發的,用于參保人進行門診特定項目治療和住院登記及出院結算時的憑證,僅限于個人使用,不得外借、涂改、偽造。
(二)申領醫療保險卡所需資料:在辦理新參保登記、增員的次月19日后,到社保經辦機構指定的地點領取醫療保險卡。領卡時請帶齊以下資料:
1、所屬社保經辦機構打印的當月《社會保險金征收核定單》及復印件;
2、地稅局出具的當月《中華人民共和國稅收通用繳款書》及復印件或銀行收款的電子借記單及復印件;
3、參保人《居民身份證》。
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