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通州區學生兒童醫療保險的繳費標準及好處有哪些?醫保報銷是怎么報銷的?

為使廣大家長進一步了解學生兒童參加城鎮居民基本醫療保險申報與繳費方式的新變化,小編收集整理了相關政策與經辦要點,供家長參考。

一、參保繳費標準及好處

(一)繳費標準低。學生兒童繳費標準為每人每年個人繳納100元。

(二)政府補助高。政府按照每人每年500元的標準給予補助。享受低保、困補待遇和重殘學生兒童,政府給予全額補助。

(三)報銷標準高。學生兒童在一個保險年度內住院費用最高可報銷17萬元。

(四)實時結算快。學生持社會保障卡直接就醫,實時結算。除繳納起付標準以內和個人自付部分外,個人不需墊付其他任何費用。

二、參保方式

新參保人員需將代扣銀行卡折的復印件交給學校,由學校進行采集上報。續保人員的銀行代扣信息需學生家長登陸《北京市社會保險網上服務平臺》,按照《網上申報銀行代扣信息操作指南》進行網上申報。(網上申報開通時間是9至11月的每月5日-25日)

三、代扣卡折辦理

按照銀行相關規定,辦理代扣銀行卡折手續如下:

1、家長(或監護人)代辦孩子本人的醫扣卡折,需提供以下證件:

(1)孩子本人身份證或戶口本;

(2)代辦家長(或監護人)本人身份證;

(3)監護關系證明文件(戶口本或出生證明或獨生子女證或監護關系證明)

2、如家長(或監護人)不滿足代辦孩子本人卡折條件,也可以辦理家長(或監護人)本人代扣銀行卡,代扣孩子醫保費用。

3、如有任何問題可撥打銀行咨詢熱線:北京銀行95526,郵儲銀行95580,交通銀行95559。也可現場向銀行工作人員咨詢。

四、待遇享受

按時足額繳納醫療保險費用的學生兒童,待遇享受期為次年的1月1日至12月31日。

門、急診費用報銷:學生兒童起付線是650元,起付標準以上部分報銷50%,在一個醫療保險年度內累計支付的最高數額2000元。(報銷門、急診費用需繳費一年以上并且繼續繳費,第一年只享受住院報銷待遇)

住院費用報銷:學生兒童住院起付標準仍為650元,起付標準以上部分報銷70%,在一個醫療保險年度內累計支付的最高數額為17萬元。

學生兒童參加城鎮居民進本醫療保險是非常必要的,其相關申報與繳費方式的變化內容如上,希望可以幫助到大家。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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