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一文詳解:雇主責任險和工傷保險的區別及七大不同

雇主責任險和工傷保險雖然都涉及員工在工作中受傷時的保障,但這兩者在性質、保障范圍、賠償對象、保費計算、繳費方式、法律強制性及賠償程序等方面存在顯著差異。下面為大家細致介紹這七大不同:

一、性質不同

工傷保險具有強制性,它屬于法定的社會保險,雇主責任險則屬于商業保險,由企業選擇是否投保。

二、法律強制性不同

工傷保險具有強制性。根據《社會保險法》,用人單位必須為員工繳納工傷保險,否則可能面臨行政處罰和工傷賠償的連帶責任。

雇主責任險屬于自愿性商業保險,企業可根據自身風險承受能力和需求選擇是否投保。但部分行業或地區可能通過政策鼓勵或要求企業投保。

三、保障范圍不同

工傷保險的保障范圍相對固定,主要覆蓋工作過程中的意外事故傷害;職業病;法律規定的視同工傷情形,如車間操作受傷、長期接觸粉塵導致的塵肺病、如突發疾病死亡等。

雇主責任險的保障范圍更靈活,可由企業與保險公司協商確定,通常包括工傷保險覆蓋的意外事故和職業病、擴展保障、法律費用和誤工費等附加責任,如工作場地內員工非工作原因的意外受傷。

四、賠償對象不同

工傷保險的賠償對象是受傷員工或其家屬。資金來源于工傷保險基金,它通常直接賠付給員工或家屬,讓其用于醫療救治、生活保障和經濟補償。

雇主責任險的賠償對象是企業雇主。當法院判定企業需承擔員工傷亡賠償責任時,保險公司根據合同向企業賠付,企業再將賠款支付給員工或家屬。其核心性質是保險公司為企業轉移經濟賠償風險和壓力。

五、保費計算依據不同

工傷保險保費根據企業工資總額和行業風險類別確定。

雇主責任險的保費根據企業風險評估結果確定,主要考慮因素包括:行業類型、員工數量、工作環境以及歷史理賠記錄等。往往制造業、建筑業風險高于服務業,前者保費常高于后者。

六、繳費方式不同

工傷保險由用人單位按月繳納,職工個人不承擔費用。繳費基數通常為企業上年度職工工資總額。

雇主責任險由企業自行繳納保費,繳費金額和期限根據保險合同約定,通常為一次性或分期繳納。

七、賠償程序不同

工傷保險的賠償程序相對復雜,要經過工傷認定、勞動能力鑒定、申請工傷待遇

雇主責任險的賠償程序相對簡單,企業需要向保險公司報案并提交相關證明材料,保險公司審核后直接向企業賠付。

上述內容就是對雇主責任險和工傷保險區別的介紹。文中列舉的7大不同方便大家全面的理解兩者的不同。總之,工傷保險作為社會保障,為勞動者分擔工作受傷、工作職業病的醫療費用以及家庭經濟負擔,當勞動者受傷時,勞動者直接獲得賠償;雇主責任險起著分擔企業用人的工傷風險,減少企業的經濟壓力,避免企業因工傷事故影響經營穩定性,若員工工傷花費10萬元,工傷保險報銷8萬元,剩余2萬元法院判定需要企業承擔時,企業可用雇主責任險賠付覆蓋這2萬元。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。部分內容來源于網絡,僅供參考
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